杭州市第七人民医院

诚然，我们需要做的是带他们去睡眠门诊，求助于专业医生，但是否可以问一下自己：我们把晚年生活归还于他们了吗？

  记 者 庄小琴

  通讯员 徐勤

  

  周五。杭州市第七人民医院任婉文医生的睡眠门诊。

  这一天，她共接诊了22名病人。其中，7位中青年，15名老年人。

  本以为夏季气温高，情绪容易中暑，“睡不好”会是压力状态下的上班族的“季节病”，没想到，主体病人竟然都是老年人。事实上，据任医生讲，这是睡眠门诊的常态，就她的门诊而言，68%都是老年人。

  老人们为何睡不好？

  案例一

  

  一边是大儿子吵吵闹闹的婚姻，一边是小儿子要求帮带的孙子

  姚大妈的失眠是心病

  姚大妈今年65岁，很注意自己的形象。她穿着黑色乔其纱的连衣裙，头发整齐地挽在脑后，脸上还化了点淡妆。尽管如此，还是掩饰不住一脸的憔悴。

  陪她来的，是邻居老姐妹的儿媳妇。她亲昵地拉住老姐妹儿媳妇的手，对医生感叹：“天底下难找这样的儿媳啊！”

  姚大妈跟医生讲述了自己的经历。早些年，她和丈夫靠卖包子为生。上世纪九十年代末，她靠着一个一个卖包子的钱，给两个儿子盖了楼房，娶了媳妇，算是当地的女强人。

  本以为生活的重担可以卸下了，却没想到晚年的生活变得如此不堪。大儿媳过门后，两代人同住在这幢三层小楼里。底楼出租，二楼老人住，三楼儿子儿媳住。儿媳不仅对姚大妈横眉毛竖眼睛，挑剔姚大妈干活不好，还和儿子整天吵架。姚大妈每天晚上就在二楼听着两人吵啊吵，心慌得睡不着。

  有一晚，听两人实在吵得厉害，姚大妈上楼去看个究竟，没想到儿媳妇正爬到窗口要跳楼。她当场两腿发软，瘫倒在地。

  从此，她真正尝到了“睡不着”的滋味，好不容易睡着了，只要有一点声响，又被惊醒，就再也难以入睡。

  又过了两年，小儿媳妇生孩子。小儿子大学毕业后在杭州市区工作，和媳妇都是上班族，于是把孩子送到老人这里。小儿媳的表现也令姚大妈直摇头，“送孩子来的时候是一副面孔，接孩子走的时候又是另一副面孔”。

  毕竟年岁不饶人，晚上睡不好，白天精力就不济，于是，她到镇卫生院配了点助睡眠的药，熬过一年又一年。

  而此次来七院，是因为睡眠状况有恶化趋势，想配一点“好的安眠药”，她恳求医生给她多配一点，因为“人生地不熟，来一趟不容易”。

  案例二

  

  冠心病和睡眠障碍，是蛋生鸡还是鸡生蛋？

  罗阿姨一到睡觉时间就害怕

  陪同罗阿姨来门诊的亲属团有点庞大的：两个儿子和大孙子。

  孙子有点好动。推开门诊室的门，他就开始蹦蹦跳跳。罗阿姨把孙子领到旁边的沙发上，才坐到医生面前。

  看得出来，两个儿子都很孝顺，焦虑地向医生描述罗阿姨的病情。医生说，让阿姨自己说。罗阿姨这才断断续续地开始说，即便这样，她的眼神还是止不住地瞄向孙子。

  罗阿姨的睡眠，是从去年九月开始出现障碍的。那时她刚退休不久，对退休生活有些不适应，加上睡眠不好，开始出现烦躁不安、心身疲惫、焦躁、焦虑等症状。

  儿子们都没在意，“因为经常听说老年人是睡不好觉的”。他们带母亲去医院做体检，查出来有冠心病。

  “现在不知道是冠心病导致了睡眠不好，还是睡眠不好导致的冠心病。”儿子说。

  离最开始“睡不好觉”到现在，已经有十个月的时间。罗阿姨现在精神状态很差，忘性大，做事情容易丢三落四，整天昏昏沉沉想睡觉，可真正躺床上又睡不着。

  “一到晚上，就开始担心今天能不能睡着。”她说，“越担心越睡不着，越睡不着就越担心第二天怎么有精力照顾孩子。”

  原来，孙子幼儿园放暑假了，这意味着罗阿姨要腾出一部分精力来照顾孙子。“孙子才6岁，调皮，什么都要去碰，我怕有危险，”罗阿姨说，“儿子工作都很忙，把孩子托付给我，我也有压力的。”

  案例三

  

  晨起锻炼，注意饮食，天气热了就去临安避暑

  刘阿姨不把失眠当回事

  一眼望去，70岁的刘阿姨和睡眠门诊眉头紧锁的病人完全不同：满头银发，气色红润，步履轻盈，精气神很足。

  她坐下来，乐呵呵地对任医生说：医生，上次给我配的药效果很好，我现在只吃半粒，睡得好得不得了！这次你适当给我多配点，因为我要和好姐妹们去临安避暑了！

  真不敢相信，她竟然是有着12年失眠史的“资深”睡眠障碍者。

  说起当年的失眠，刘阿姨也是直摇头。那时候退休在家，没有什么好姐妹，又和儿子住一起，要负责一家老小的吃喝拉撒。她经历了最初的焦虑、痛苦，后来在医生的开导下，才开始用正确的心态来面对失眠。

  她先是和儿子谈了一次话，将自己的健康状况如实告诉了儿子。她对儿子说，什么是对你们好？不是替你们分担了多少家务，而是保证好自己和你爸爸的身体。

  “我最大的秘诀是运动。”刘阿姨笑着说。早晨起来练太极，顺便和老太太们聊聊天。天气好的时候，会相约着去爬山，喝茶。晚上不会躺床上等睡眠，而是和老伴去小区广场散散步，跳跳舞，注意力自然从睡眠上转移了。

  “别人对吃药很抗拒，但半颗药能让我睡个好觉，何乐而不为？”刘阿姨原来睡觉前要吃一颗，后来慢慢调整，现在只需要吃半颗。“我抱着顺其自然的心态，看看最终能否摆脱药物自然睡眠，呵呵。”

  我们能为父母的睡眠做些什么？

  心理诊疗室

  

  他们没有自己的晚年生活，一生都在为孩子而活，并生活在孩子们的烦恼和压力中

  

  我们能为父母的睡眠做些什么？

  

  记者 庄小琴

  专家指导杭州市第七人民医院副主任医师 任婉文

  

  一

  带姚大妈来看病的，是隔壁老姐妹家的儿媳妇。任医生问她，睡眠不好，有什么原因吗？姚大妈苦着脸道：“每天忙不完的家务活，还要带孙子，媳妇还很不满意，媳妇儿子吵架，我就心慌睡不着觉。”

  任医生又开导说，年龄大了，要多关心自己的身体，儿子媳妇都是成年人，为他们做事、带孙子不是你的义务，你有权利拒绝替他们做这些。

  这回，没轮到姚大妈说话，老姐妹家的儿媳妇先摇了头：“在我们那里，带孩子就是老人的义务。”

  在我旁听的睡眠门诊，老人们都提到生活中的各种生活烦恼及压力，而“带孩子”是其中重要的压力之一。一位60岁的阿姨无奈地说，一到暑假，她就睡不好，原因就是“孙子、孙女们都要被送到她这里来过暑假”。

  

  二

  任医生说，老年人“睡不好”，有生理因素，也有心理因素。

  从生理因素来讲，睡眠的发生与调控是脑所特有的功能之一，老年人由于机体的正常老化和脑功能的日渐衰退，睡眠调节机能受到损害，从而缺少深睡眠，浅睡眠状态相对增加。而另一方面，老年人大多患有心血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病、颈椎病等，这些疾病本身就会影响睡眠，从而使失眠加重。

  而从心理因素讲，老年期是一生获得的丧失时期——身心健康、经济基础、社会角色等对人生具有重大意义的内容的相继丧失，使得老年人处于一种不安全感和孤独感中。这也是很多老人退休后感到无所适从,价值感丧失、焦虑、抑郁，进而产生睡眠障碍的主要原因。

  但任医生说，这些并不是全部原因。门诊中，她看到、听到太多老人对婆媳关系的焦虑、为儿女婚姻的担忧、帮忙抚养孙辈的劳累及压力，等等。她说，这是很多中国老人晚年生活的写照。事实上，他们没有自己的晚年生活，一生都在为孩子而活，并生活在孩子们的烦恼和压力中。

  

  三

  由此想到，当衰老、疾病侵袭父母们的睡眠时，我们可以做些什么？诚然，我们需要做的是带他们去睡眠门诊，求助于专业医生，但是否可以问一下自己，我们把晚年生活归还于他们了吗？我们让他们承受了额外的压力了吗？

  当然，除此之外，对于失眠的老人们来说，任医生建议培养好的生活习惯，以助于改善睡眠：

  1.保持就寝和起床时间的规律性；

  2.减少呆在床上的时间，除非是睡觉，不要在床上看书或看电视；

  3.分散注意力，不要老是想着自己可能又睡不着了；

  4.睡前应避免喝咖啡、抽烟及饮酒，不要吃得过饱；

  5.积极培养业余爱好，丰富晚年生活。

  脑子里有很多事，睡不着……

  老太婆，想开点！（杭州日报）