杭州市第七人民医院

 时报讯 看到车子，突然会冒出“用车子将宝宝轧死”的念头和情景；看到热水器，突然会有“把宝宝塞进热水器里”的冲动；看到剪刀，就会想到“用剪刀剪断宝宝的喉咙”……自从宝宝出生后，金女士无时无刻不会冒出各种杀死他的念头。实际上，她家庭和睦，非常爱自己的宝宝，也没有任何不顺心的事，但她就是无法控制自己的极端念头。

  昨天，经过市七医院精神科病区主任唐文新副主任医师诊断，金女士患了典型的强迫症。这种毛病会给生活和工作带来巨大的心理压力，患病率在普通人群中占1.5%左右。性格因素是导致强迫症的重要因素之一，一般来说，完美主义者、性格较刻板的人是易感人群。

  生下儿子 新妈妈却想掐死他

  31岁的金女士是杭州人。去年年初，她与相恋3年多的丈夫结了婚。丈夫是北方人，婚后，金女士跟随丈夫，不远千里来到北方生活。婚后没几个月，她就惊喜地发现自己怀孕了。

  “知道自己怀孕后，我真是激动，感觉特别兴奋，毕竟已经三十多岁了。之前一直担心年纪大不容易受孕，没想到这么顺利就有了宝宝！”坐在诊室里，金女士说，自己丈夫当时开心得不得了，全家人满心欢喜盼望着孩子降临。为了方便照顾，她还特地回到杭州娘家待产。怀胎十月过程中，金女士早早做好了当妈妈的心理准备，在家里准备好了宝宝的衣物和玩具等。

  今年1月份，金女士在医院里顺利生下了7斤重的儿子，虎头虎脑很可爱。望着自己的宝宝，金女士无限爱怜。可是，在宝宝出生一周后，一次像往常一样逗宝宝玩时，望着宝宝可爱的小脸颊，金女士突然莫名产生了一种可怕的念头：想用自己的双手掐死自己的宝宝！

  “这一闪而过的念头，让我觉得很恐慌，但想想可能是刚生完宝宝不久，没有好好休息才导致的幻觉，就没把这事告诉丈夫，随它去了。”

  迫害幻想变本加厉

  没过几天，金女士想伤害自己宝宝的诡异念头，再一次出现了。

  “那天在家里看到一把剪刀，我突然又产生了可怕的念头，非常想用剪刀剪断宝宝的喉咙。当时我的脑海里，充斥着用剪刀剪断宝宝喉咙的血腥场面，非常逼真。”金女士说，这种可怕的想法让她不寒而栗，当时很痛苦，生怕控制不住，将一切变为现实，于是一边哭一边急忙大喊丈夫的名字。

  丈夫听到后，赶紧跑过来，听完金女士的叙述后，认为只是产后的情绪反应，多休息就没事了，安慰一番后也就不了了之。

  然而，金女士的症状越来越严重。在街上看到车子行驶而过，她就想象着车子从宝宝身上碾过的情景；当看到楼房，她就想象楼房倒塌，将宝宝轧死的场景；当看到热水器，就想象把宝宝塞进热水器里；甚至看到任何尖锐物时，她都想象着，用这些尖锐物来扎自己的孩子……

  怕幻想变成现实 她选择疏远宝宝

  金女士一边对自己的想法不断自责，一边又无法压制脑海中伤害宝宝的念头，她百思不得其解，“我爱自己的孩子都来不及，为什么会一直产生要杀死他的想法呢？”

  怕自己终有一天会伤害宝宝，金女士慢慢疏远宝宝。不仅很少去抱他，甚至连看都很少去看。每次给宝宝喂完奶，就让孩子外婆抱走，不愿意多和宝宝亲近。此外，金女士还三番五次和丈夫提出，等天气暖和了，就把宝宝送到北方奶奶家去。

  金女士的丈夫，也察觉到妻子这段时间的不对劲，不断追问原因。无奈之下，她终于把藏在心底的秘密说了出来。发现问题的严重性时，金女士的丈夫也很懊悔，当时忽视了妻子的症状。

  两夫妻商量后，决定寻求心理医生的帮助。昨天，金女士在丈夫的陪同下，来到了市七医院精神科病区主任唐文新副主任医师的诊室，想要找到病因。

  【说法】

  百人中就有一人患强迫症

  经过诊断，唐主任发现，导致金女士产生奇怪念头的原因，竟是患了强迫症。

  “强迫症是一种常见的心理障碍。它的特点是自我强迫和自我反强迫同时存在，明知是错误的却无法控制，总是强迫自己去干同一件事，反反复复，而做的过程非常难受和痛苦。这些患者往往承受巨大的心理压力。”唐文新说，发生强迫症的原因与大脑神经的环路功能异常有关，因而导致神经元细胞过度活跃。

  唐文新说，强迫症的表现形式多种多样，像金女士这样的病人，属于典型的强迫意向冲动，是强迫症中比较严重的病例。此外，还有一些生活中比较常见的强迫症形式，比如不断洗手，每次不洗十几分钟不罢休；不停锁门，直到门钥匙被拧断；重复听一首歌、看一部电影等等。

  “目前，强迫症的患病率1.5%左右，一般多发生在30岁以前。家族遗传、性格、婴幼儿时期头部损伤、情感创伤等，都可能会诱发强迫症。在强迫症患者中，有强迫人格的占了40%以上。”唐文新说，容易得强迫症的人群往往集中在过分洁癖、凡事过于追求完美、行事刻板程序化等性格的人群中。

  【预防】

  凡事别太刻板或追求完美

  “目前通过药物治疗加上认知心理治疗，是治疗强迫症最有效的方法。”唐文新说，医生会评估患者病情，制定个性化治疗方案，用药的剂量也因人而异。在认知心理治疗中，医生会逐渐纠正患者错误的认知思维、个性弱点和缺陷，建立完善的认知评价体系。像金女士这样的案例，只要改变她的错误认知，强迫症就会逐渐缓解直至消失。

  强迫症如何预防？

  唐文新提醒，对于凡事过于追求完美的人，在心态上要多加平和，不要太拘泥细节，行为处事不要太刻板，要懂得适可而止，千万别让自己处于长期、反复的纠结心理中。像金女士这样，如果出现内心惶恐等情绪，要尽快抒发出来而不是加以隐瞒。

  “此外，情感的纠纷、工作和生活中遇到困难，这些应激事件都会影响个人的心理状态，诱发强迫症。”唐文新说，有心理问题，要学会自我调节。首先要积极面对，相信所有的困难最终都能解决。还可以多做运动，如跑步、打球等。国外有研究表明，运动让人放松，提高脑部血液循环，对缓解压力有很好的功效。另外，多参加娱乐活动，多与朋友交流也能缓解心理压力。“如果通过自我调节还是无法缓解，严重影响日常工作和生活，就应该到正规医院，寻求心理医生的帮助。”