杭州市第七人民医院

  主持 刘军云    副主任医师 擅长治疗睡眠障碍、躯体形式障碍、神经症等心理疾病。

     半年前，40岁的詹晓芳（化名）患上了奇怪的腿病。膝关节弯曲时就觉得疼痛难熬，行走困难。要不是父母非得拉着她去看病，詹晓芳真想每天赖在家中。

  在父母的搀扶下，詹晓芳半曲着腿跑了四家医院，拍了CT，做了磁共振，还进行了关节腔穿刺，尽管诊断结果全都一致，没有任何器质性病变，但詹晓芳还是一个劲地喊疼。

    最后，一位骨科大夫把晓芳的父母拉到一边，悄悄地说：建议你们带她看一下心理科。

    父母好说歹说，把晓芳搀进了我的诊室。进门时，晓芳耷拉着脑袋，身体半弓着，举步维艰。

    晓芳的父母说，女儿虽然年纪不小了，但依赖性很强，主要还是家里太宠了。虽然晓芳下面还有个弟弟，但家里重女轻男，对弟弟管教严格，对这个姐姐却是有求必应，养成了她现在的个性特点：独立性差，喜欢成为被关注焦点，希望大家都能围着她转。

    问起病史，家人说，晓芳年轻时有一次和同事闹不愉快，吵着吵着突然说自己的眼睛看不见了，吓坏了大家，当时也是到处检查未果，就在大家心灰意冷时，有一天，晓芳又突然看得见了。

    我让晓芳躺到病床上做检查，细心观察着她的变化。

    只要父母不在，晓芳的双腿就伸得笔直，脸上也没有什么痛苦的表情，但父母一靠近，晓芳的双腿马上蜷缩起来，痛得哼哼。

    父母说，四年前和老公离婚后，晓芳的情绪就不怎么好，但也没有什么奇怪的毛病。半年前，单位通知晓芳换岗，新派的工作不比原先的工作轻松，晓芳一回家就牢骚满腹，闷闷不乐，没过多久，就得了奇怪的腿病。

    综合原先的疾病诊断、家人的描述以及晓芳的身体检查，我确定，晓芳的腿病其实是癔症发作中的转换性障碍，简单地说，就是心里不能解决的问题，转化为了躯体障碍，属于精神疾病的一种。

    癔症患者往往有这些性格特点：易受暗示性，喜夸张，感情用事和高度自我中心等，常由于精神因素或不良暗示引起发病，可呈现各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。

    明确了病因，治疗也因此有的放矢。通过暗示性治疗和支持性心理治疗，晓芳的病情很快得到控制，不久后顺利出院。

    前不久回访，晓芳父母说，女儿的生活已经回归正常轨道，奇怪的腿病也基本消失了。（每日商报）