杭州市第七人民医院

 主持 王奕權 精神疾病早期干预门诊主治医师，擅长焦虑症、抑郁障碍、情绪问题及精神疾病的早期识别与治疗。

  有很多种可能性，张伟（化名）不会变成现在这样。

  张伟是名高中生，从小成绩不错，但平时和父母交流不多。父母因为文化程度不高，对儿子的生活、学习干涉不多。

  一年多前，张伟开始出现一些异常表现。

  回到家就躲进房间，一个人坐着，闷声不响。偶尔，张伟会抱怨说，有老师故意刁难他，提很难的问题让他回答，他答不上来，在同学面前出了丑。

  有一天，张伟土着脸回家，拿起一把斧子就冲了出去，在大雨里砍掉了种在家门口的一棵树。对于张伟突然的歇斯底里，父母有点吃惊。但过了几天，张伟又恢复如常。

  今年年初，张伟的脸色又开始阴晴不定，有时会说起，总有人在他耳边嘀咕，感觉很烦。

  终于，他坐到父母面前，一脸惧怕地向他们求助：“经常有人在我耳边说话，我感觉脑子里有东西在往外流，有虫子在身体里爬。”

  父母带他上了医院，医生诊断张伟有心理问题，但一家人却不愿意接受这个事实。吃了一段时间药，就擅自停了。这之后，张伟的怪异举动越发多了起来：用假声学女人说话，突然对着空气交流……

  几个月前，父母带张伟找到了我。经诊断，张伟患的是精神分裂症，并且已经病得不轻。

  张伟的案例其实很典型，从最初发病到发展成现在的病情，其实有很多注意点，病人和家属都忽视了，如果能及早发现及早治疗，就不是现在的局面了。

  首先，那些平时和家人、朋友交流存在障碍、爱钻牛角尖、爱走极端、情绪和人际关系处理有问题、很少有情绪表达、孤僻内向的人，都有隐藏精神疾病的可能性，平时应多关注这类人群，越早发现他们的异常，尽早干预和进行系统治疗，预后效果越好。

  其次，对于一些异常举动，旁人要有一定的识别力。比如张伟最初抱怨老师刁难他、说起有人在他耳边说话，都是幻觉、妄想等症状，但家人却忽视了。

  最后，接受治疗度差，也是门诊中较为常见的问题。很多病人或家属不愿意接受患有精神疾病的事实，采取拒绝治疗、擅自停药等方式回避，对病情非常不利。只有正确面对、尽早治疗疾病，才能尽快康复。（每日商报）