杭州市第七人民医院

  主持 丁瑛第七人民医院精神科病区主任，主任中医师，擅长中西医结合治疗精神、心理疾病，尤其针对女性心理调理有独到见解。

  专家门诊时间：每周一上午；特需门诊时间：每周四上午。

  毫无征兆地恐惧害怕，心跳冲上140次/分钟，呼吸急促，心悸胸闷，感觉快要死了。小明（化名）被这样的“怪病”折磨，已经有三四年了。

  第一次发作，还是在读大学时。当时小明正在参加期末考试，突然出现恐惧害怕的感觉，只觉得心跳加速，胸闷心慌，一切来得毫无征兆。十多分钟后，症状又突然离奇地消失了。

  第二次发作，小明正在逛商场。同样的症状再次压迫全身，小明感觉快要疯了的时候，症状又消失了。

  此后，“怪病”总是时不时地袭击小明，没有特定的时间、地点选择，也没有引发恐惧的情景、事物作为诱因，每次都是莫名其妙地发生，又奇奇怪怪地消失。小明回忆说，平均两三周发作一次，最频繁的时候，一周会碰到两三次。

  小明看过校医，被诊断为神经衰弱，吃过安眠药，但效果不明显。

  小明开始害怕一个人外出，身边一定要有人陪着。每次“怪病”发作，小明都苦不堪言，体会到的是濒临死亡的感觉。小明流露出对生活的绝望，和同学说，要不是放不下养育自己的父母，早就自杀了。

  最近，“怪病”发作渐渐频繁，小明辗转找到了我。经诊断，小明的“怪病”其实叫惊恐障碍，是焦虑急性发作的一种表现。惊恐障碍的发病特点有以下几点：

  症状大多属于发作性，而非持续性。

  恐惧害怕的发生不是由客观事物、情景、处境引起的，往往是莫名其妙发生的。

  感受到的恐惧、害怕没有实体内容，没有指向性。

  伴有自主神经症状。

  伴有特殊体验，如很强的濒死感、大祸临头的感觉、要发疯的感觉等。

  发作频率很高。

  严重影响生活、学校、社交。

  没有精神病性症状和幻觉妄想。

  小明就诊后，通过抗焦虑、抑郁药物的治疗，目前恢复得很不错。

  其实，像小明这样的病人，门诊中并不是个例。有些人疾病发作时症状类似心脏病，常常被送往心内科就诊，有些则是通过120送急诊救治，但反复发作、治疗，病情迁延不愈，最后被确诊为惊恐障碍，才得以对症治疗。

  因此，疾病的正确诊断非常重要，需要引起重视。

（每日商报）