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心之痛,身之苦:抑郁与疼痛的交织
情绪低落,处事消极,缺乏动力,反应变慢,食欲下降,失眠多梦,是很多抑郁症患者的典型症状......
而除了以上症状,抑郁症患者还有一个典型的身体症状,那就是慢性疼痛。
35岁的吴女士因“不开心、没兴趣伴躯体疼痛1年”入院。患者1年前工作压力大逐渐出现眠差,凌晨早醒,不开心,没兴趣,感精力不足,不能胜任既往工作,脑子反应变慢,食欲下降,且感腰背连及双下肢后侧酸胀难忍,躯体疼痛使自己更加不开心、眠差,而不开心、眠差又加重躯体疼痛,感痛苦不堪,做过诸多检查均无异常。入院后诊断“伴有躯体症状的中度抑郁发作”,在抗抑郁药治疗基础上,联合针刺治疗。
针刺技术缓解抑郁之痛
吴女士自诉深受躯体疼痛困扰,但流转于多家医院各科检查,均未发现器质性问题,也曾到多家医疗单位就诊,使用多种抗抑郁药物(包括SSRIs、SNRIs等)治疗,情绪、兴趣改善,但慢性疼痛改善不明显,导致病情反反复复。
在浙大精中(杭州七院)住院期间,医生以抗抑郁药联合针刺为主要治疗方案,抗抑郁药物对患者情绪、认知、躯体症状均有改善,针刺对慢性疼痛有特殊有效的疗效,两者联合可谓珠联璧合,起到了“1+1>2”的效果。
针灸5次后,吴女士的酸胀感显著缓解,抑郁情绪也明显改善。既往多种抗抑郁药使用对慢性疼痛改善不佳,联合针刺治疗后取得了意想不到的疗效,吴女士也感觉针刺非常神奇,并写了感谢信表达了对医生针灸技术的肯定。
探索针刺治疗的深层意义
刘义主任中医师分析:流行病学提示,全球约有2.8亿抑郁症患者,其中,50%以上伴有慢性疼痛,抑郁症共病慢性疼痛的治疗效果更差,症状反反复复,也容易发展为难治性抑郁症。
而抑郁症属于中医“郁证”范畴,患者通常精神压力较大,出现肝郁化火表现,针刺从辨病-辨证论治出发,达到疏肝解郁,清肝泻火的效果。临床研究也发现,针刺对抑郁症伴有慢性疼痛或其他躯体化症状均有良好疗效。针刺治疗可以显著缓解肌肉酸痛,明显提高痛阈,降低患者对疼痛的敏感性,并能够缓解患者的情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等抑郁症状,减轻失眠、焦虑等相关症状,且绿色、安全无明显不良反应。
中医有方:开启心理疗愈之旅
中医综合服务中心以中医诊疗精神心理疾病为学科特色,以睡眠、疼痛、情志、神志疾病为学科发展四个亚方向。其中,失眠症、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛、肥胖症、多动症等已列为中心中医针刺治疗优势病种。尤其是针对抑郁症、焦虑症伴有慢性疼痛或其他躯体症状均有明显疗效。
目前中心开设针灸推拿科、中医科(针药结合)门诊,工作日、周末均有医生坐诊,为睡眠、疼痛、情志、神志疾病患者提供个体化、专业化、特色化的中医诊疗服务。
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素材来源:中医综合服务中心(筹)
编辑:BB