暑假倒计时！拯救你的夜猫子模式

暑期接近尾声，接踵而来的是“暑期后遗症”，近期不同年龄阶段的睡眠问题的学生来浙大精中（杭州七院）中医科（针药结合）、针灸推拿门诊就诊。

李同学是一名16岁的高一男生，四个月前，因为学业压力，他开始越睡越晚，常常熬夜学习到深夜，结果晚上精神得很，白天却提不起劲，学习效果自然大打折扣。而最近一个月，随着暑假的到来，他的作息更加不规律：白天忙着做作业、玩游戏、打篮球，晚上则沉迷于手机、看奥运比赛、享受夜宵，导致睡眠时间越来越推迟。

最初，他大概在午夜12点睡觉，但随着夜间活动的增多，他的入睡时间越来越晚。到门诊时，他告诉我们，自己常常要熬到凌晨2点或3点才睡，中午11点或12点才起床。

家人担心这样的作息会影响他新学期的学习，便希望他能在晚上10点左右就寝。

但李同学表示：即使躺在床上，他也感到大脑异常兴奋，难以入眠。越是睡不着，他就越感到烦躁，最后只能通过玩手机来缓解这种情绪。结果，这形成了一个恶性循环：晚上睡不着，白天没精神进行补觉，到了晚上又精神百倍。李同学和家人都希望能找到打破这一循环的方法，让他能够调整好作息，以最佳状态迎接新学期的挑战。

中医有方：夜猫子变早鸟

中医综合服务中心刘义主任中医师分析，结合患者病史及体格、精神、辅助检查，根据患者智能手环监测，提示患者能睡8至10小时，且排除睡眠呼吸暂停等其他睡眠疾病、抑郁或双相情感障碍相关睡眠障碍，不考虑失眠，考虑诊断睡眠时相延迟综合征。

该综合征在普通人群患病率为0.17%，但在青少年中可能大于7%，其中很大一部分误诊为失眠。

考虑患者青少年，担心药物依赖性等问题，予针药结合，辅助子午觉法行为训练。中药、针灸改善睡眠、调理体质，子午觉法调节昼夜节律。

患者长期熬夜，肾精损耗，表现为头昏耳鸣，咽干少津，腿酸乏力，心火亢盛表现为烦躁不安，入睡困难，时相后移，呈现出肾水亏虚，不能上济心火，心火炽盛，不能下交于肾，为心肾不交证型。予针灸治疗1～3次/周、中药2次/日治疗，达到滋阴降火，交通心肾之功。

揭秘睡眠调整秘籍

子午觉法调节其昼夜节律分为5个步骤：

⒈介绍方法：给患者介绍子午觉法的内容及意义，让患者及家属理解中医天人合一，顺应自然的中医睡眠养生意义；

⒉矫正行为：矫正睡前玩手机、吃夜宵等陋习；

⒊放松身心：上床前30分钟，呼吸吐纳（患者本人，学会自我放松）、穴位按摩（家属参与，增进亲子关系）；

⒋限制卧床：根据睡眠日记、智能手环计算平均2周的总睡眠时间（TST），根据公式：总睡眠时间/卧床时间=睡眠效率（85%～90%），计算卧床时间；

⒌调整作息：根据目前卧床时间，每隔1周向前移动1小时，周末根据睡眠效率判定是否继续前移。睡眠效率大于85%或90%，继续前移；睡眠效率小于85%或90%，继续目前阶段。

告别不眠夜

经过中医针药结合、子午觉法治疗2周，患者能够11点睡觉，7点起床，患者及家属表示疗效满意，希望继续治疗，巩固疗效。

类似睡眠-觉醒昼夜节律紊乱，如青少年晚睡晚起、老年人早睡早起等问题，或者其他睡眠问题，如失眠、鼾症、异态睡眠等，可以到我院中医科（针药结合）、针灸推拿门诊就诊。

最后祝愿大家

都能拥有好睡眠

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素材来源：中医综合服务中心（筹）

编辑：BB