看似肩周炎，还“挨了一刀”，其实是隐藏的帕金森病

每年的4月11日是世界帕金森日，以此呼吁全社会提高对帕金森疾病的认识。章晓英表示，帕金森病虽不致死，但非常痛苦。该病在我国仍处于“认知度低、就诊率低、诊断率低”的现状，很多患者会忽视颤抖、走不稳、上肢无力等症状，认为是老年人常见的毛病；或者误以为是“老年痴呆”“脑卒中”等疾病，走入误诊、漏诊的歧途。

“类似于蔡阿姨的患者在门诊中还是不少见的，如果早诊早治的话效果会更好。”她表示，还有一些患者更为可惜，不仅早期没有诊断及时，后期也没有规范治疗，还不遵守医嘱自作主张停药，导致病情一再加重，“二进宫”“三进宫”的到医院就诊。

她介绍，引起帕金森病的原因多种多样，遗传基因、环境因素、年龄老化等因素都可能导致病发，其中，有帕金森病家族史、脑外伤、煤气中毒、重金属接触史、工作或生活接触杀虫剂和除草剂的人群更容易患上该病。

而帕金森病的早期症状除了比较常见的肢体震颤，如静止状态下的手抖、脚抖、下颌抖之外，患者还表现为动作的迟缓、步态的异常，躯体疼痛等，同时一些非运动症状比如嗅觉减退、肠道功能紊乱（如便秘）、睡眠障碍（睡眠规律紊乱、睡眠行为障碍等）也非常多见。虽然帕金森病目前尚无法治愈，但该病发展缓慢，如果能及早发现、及时就诊、系统性治疗，可以降低其对生活和工作的困扰。

目前，比较主流的治疗方法仍然是药物，DBS手术是中晚期患者可选择的一个方案，同时重复颅磁刺激等无创物理治疗帕金森病抑郁和冻结步态在临床上也有不错的效果，值得尝试。

章晓英表示，典型的帕金森病人专科医生识别难度不大，对于一些不典型或症状多的患者，有时候往往会给诊断和治疗带来困难。这种情况下，多学科联合会诊通过集结更多的专家资源进行诊治，为病人提供更好的医疗服务。

杭州市第七人民医院现已开设了神经精神多学科联合门诊（MDT），联合精神科、老年精神科、放射科、物理诊疗中心、儿童心理科、临床心理等学科的专家共同参与，专门针对神经精神系统的复杂、疑难及罕见疾病进行综合评估和诊断，为患者提供“一站式”的个性化诊疗方案。

健康直播