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进入初春,天气乍暖还寒,面对寒冷天气,很多人不愿意早起,绝大多数时候,是心中的懒虫在作祟,但也存在一种特殊情况,那就是抑郁。
28岁的胡女士(化名)有着美满的婚姻和可爱的小儿。但最近两个月来,她总有一种心有余而力不足的疲惫感。在浙大精中(杭州七院)抑郁障碍科主任谭忠林博士的门诊,她自述,“白天起不来,晚上睡不着,总觉得没力气,身体很累,不想去上班。”
因为总觉得没精神,工作进不了状态,春节开工没多久,胡女士便跟单位请了假。休假在家的她依旧如故,不操劳家务,也不管孩子,每日唉声叹气,连爱人劝她出门走走,活动身体,她也无动于衷。“不是不想做,是觉得没力气,身体太累了!”但一天下来,啥也没做,又让胡女士非常自责。
为什么会有缓解不了的不适?谭忠林了解到,胡女士一想到去上班就浑身提不起精神。让她颓废的根源是,工作强度比较大、跟不上节奏,一没做好就担心被领导严厉批评,工作进度难以推进……从去年末开始,胡女士逐渐变得焦虑、消极、悲观,觉得自己无法适应工作、适应社会,什么都干不好,是家人的负担……
考虑到胡女士既往有过抑郁病史,相关量表评估结果也显示焦虑抑郁评分都很高,谭忠林诊断是抑郁发作,原因一方面是工作压力,另一方面是职场PUA(打压),让她越来越没自信了。治疗上,建议药物治疗结合心理咨询。
谭忠林介绍,抑郁是一种以情绪低落、兴趣减退、愉快感缺乏为主要表现的精神障碍,病人会有失眠、食欲减退、活动减少、记忆力减退、学习效率下降、 缺乏耐心、烦躁、敏感多疑,感觉无能、无人能帮助自己,觉得生活没有希望、痛苦甚至绝望,度日如年等心理表现。
在既往报道中,冬春季节,是抑郁等情绪障碍的高发时间。“从目前的焦虑、抑郁、睡眠障碍门诊来看,就诊人数相比春节前有明显增加。”谭忠林表示。
为什么冬春季容易发生抑郁?谭忠林提到,客观方面主要和两点因素有关:一是气温低,二是光照少。气温低、日照时间短,会给人体带来一系列变化,如户外活动减少,安静时间增加,这些变化会打乱人体的生物节律。就像在夏天,虽然睡眠时间短,但日照时间长,不少人精力旺盛,而在春天,虽然卧床时间增加了,但很多人睡眠状况并不好。
那么,生活中如何做一些力所能及的事来应对呢?
谭忠林建议,如果已经确诊抑郁症,应该坚持系统的全病程治疗,直到完全康复。事实上,无论有没有抑郁症,进行系统调整对于情绪管理都是有帮助的。
一是保证充足的睡眠。睡眠不仅是休息,也是缓解疲劳、压力的方式。
二是学会管理压力。现代社会,面对的职场压力、学习压力、生活压力比以往明显增加了,如何管理压力,首先掌握两项以上运动技能,如太极、瑜伽、游泳、打球等;其次,了解基础的心理学知识,知道人的认知、想法会怎样和身体感受、情绪以及行为产生影响,在此基础上,就会知道要想调整心情,首先要做的就是改变行为,当行为改变了,也许最初的不良想法就已经发生改变了;第三,要有适当的休闲娱乐方式,如唱歌、跳舞等,满足释放情绪的需要。
三是避免或限制使用酒精、烟草、咖啡等物质。谭忠林提到,不少病人因为失眠睡前饮酒、因为焦虑一天吸一两包烟、为了提神一天喝好几杯咖啡,以至于大脑过度兴奋、入睡困难,因此一定要限制这些物质的使用。
四是多晒太阳,有助调整心情。
同时,他还特别提到了饮食问题。
医学杂志《柳叶刀》2019年发布的一项全球饮食领域的研究中分析了195个国家和地区饮食结构造成的死亡率和疾病负担,其中中国人的饮食结构主要有三大问题:盐吃太多,杂粮和水果吃得太少。那么,这和情绪有什么关联?
“饮食不均衡,生活方式紊乱,会加重情绪问题”,谭忠林在门诊中发现,很多抑郁、焦虑、睡眠障碍的病人都存在不同程度的便秘。而适当食用粗粮和水果,可以缓解便秘,有益胃肠功能。同时适当摄入含酪络氨酸的食物,如香蕉、牛奶、柑橘等,有助改善情绪。
简而言之,应对抑郁,需要系统思维,标本同治。
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素材来源:生活与健康、精神六科(抑郁障碍科)
编辑:BB