一次感冒后，她无法站立行走......原来是“情绪问题”在作梗！

73岁的崔奶奶（化名）在一次感冒后突发瘫软——四肢软绵绵的，无法站立行走，还出现心慌、失眠症状，家人慌忙带她上医院，头颅CT、磁共振、心电图等一系列检查排除了神经系统疾病和心脏病。

“我心理很难受……”烦躁的时候，魏阿姨（化名）常常坐卧不宁，夜里也睡不好，起来躺下，反复折腾，长期下来家人也饱受折磨……在浙大精中（杭州七院）老年精神科，这类病人很常见，病人反复就医，但各项检查指标都没有明显异常，很可能是过度焦虑引发的躯体不适。

几个月前，崔奶奶坐着轮椅在家人的陪同下出现在浙大精中（杭州七院）浙西院区孙国庆副主任医师的门诊。家属告诉医生，老人在一次感冒后突然站不起了，下肢无力，全身软绵绵的，不仅如此，情绪也越来越暴躁，总诉说心慌，睡眠也不好。先后在多家医院神经内科、心内科等科室做了检查，报告结果都没有发现明显异常。医生提醒他们来看精神科。

在排除器质性疾病后，孙国庆诊断是老年焦虑。在进行一段时间抗焦虑、抗抑郁治疗后，老人病情好转。从最初出行需要坐轮椅，到渐渐可以借助扶手缓慢踱步，直至最终恢复正常行走。最近一次，崔奶奶前来复诊，已经不需要家人陪同了，“我一个人在小区里绕一两圈没问题。”

焦虑为何会引发下肢瘫软？在了解病史的过程中，孙国庆分析，崔奶奶个性非常敏感细致，遇事常常过于担心，感冒后身体乏力不适加上本身敏感的个性，导致过度焦虑，从而加重了躯体不适。

坐立不安 头晕腹痛

焦虑有多种表现

门诊这类焦虑病人很常见，孙国庆介绍，焦虑分多种类型。有情绪焦虑、运动焦虑、植物神经功能紊乱等多种表现。情绪焦虑就是反复担忧，病人遇事往往会朝消极的方面考虑；运动焦虑表现为坐立不安、坐卧不宁；植物神经功能紊乱主要表现为心慌、手抖、出汗，部分患者还伴有躯体不适，如胃肠道不适、头晕、腰部酸胀等不适。

“医生，我心里很难受。”前段时间，魏阿姨一脸愁苦地走进诊室，本是安享退休生活的时候，魏阿姨却整日诉说心里烦躁。“我心情不好，但没有人理解。”每天在家，她坐卧不宁，躺下没多久就要起来，再躺下又起来，如此反复，有时夜里不睡，在房间走来走去，老伴也跟着受苦。当地医院先后诊断过抑郁、焦虑、早期老年痴呆。

魏阿姨被收治入院后，脑脊液等系列检查排除了老年痴呆等器质性疾病，最终诊断为焦虑症。

孙国庆分析，病人的焦虑症可能和心结有关——虽说已经安详退休，一双儿女早早在杭州工作稳定，但儿子迟迟没能成家，成了魏阿姨的一桩心事。

在进行强化抗抑郁以及抗焦虑治疗后，魏阿姨的焦虑症状终于缓解。

退休、衰老、空巢……

每一个问题都可能引发老年人情绪异常

孙国庆表示，随着年龄、经济收入、亲人关系发生变化，子女成长远去，生活环境的变化，有些老人为了照顾孙辈不得不背井离乡，来到陌生城市，面临陌生的生活环境、人际环境，等等，都可能引发老年人的情绪问题。部分老年人还承受慢性疾病的困扰，长期患病也会导致病人情绪急躁、压抑，久而久之引发焦虑、抑郁等情绪问题。

值得重视的是，老年人情绪问题容易被忽视，因为个性问题或担心给子女添麻烦，他们往往会隐藏自身情绪低谷的状态。

专家提醒，家人要多留心观察老人的变化，如果睡眠、性格、情绪、饮食等发生改变，要引起重视，积极干预，必要情况及时就医。有基础疾病，要积极治疗。此外，老年人也要主动适应环境变化，培养自己的兴趣爱好，多参加集体活动，重新找到生活的目标。