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12月6日-9日,历时4天检查,杭州市第七人民医院顺利完成浙江省第四周期三级甲等精神专科医院评审。
评审启动会
12月7日上午,等级医院评审启动会在杭州市第七人民医院报告厅举行。本次专家评审组由浙江省卫生健康委员会医政医管与药物政策处副处长陆海军领队,宁波市第一医院党委书记阮列敏担任评审组大组长,宁波市康宁医院党委副书记、院长边国林,丽水市第二人民医院党委副书记、院长叶世伟,温州医科大学附属第二医院党委委员、副院长张维溪,绍兴市第七人民医院副院长钱建军,湖州市第三人民医院护理部主任陈海勤,温州市中心医院药剂科主任林中,温州医科大学附属第一医院院内感染管理处处长金小亚共同担任评审专家。浙江省医疗服务管理评价中心质评科干部应金萍全程参与指导工作。
杭州市卫健委党委副书记、副主任应旭旻,杭州市七医院党政领导班子及相关职能科室负责人参会。会议由评审专家组大组长阮列敏主持。
大组长阮列敏代表评审专家组介绍了此次等级医院评审背景和工作安排,并就规范有序开展评审提出了相关要求。
杭州市第七人民医院党委书记叶俊代表医院介绍了与会的市卫健委领导和医院党政领导班子成员。
杭州市卫健委党委副书记、副主任应旭旻代表杭州市卫生健康委,向评审组专家表示热烈的欢迎和衷心的感谢。等级评审对医院进一步提升医疗质量能起到非常好的促进作用,同时对公立医院改革和精神心理健康事业的发展有着至关重要的意义。
杭州市第七人民医院2006年成为省内首批精神专科三甲医院,现已成为集医疗、教学、科研、康复和防治职能于一体的治疗精神、心理疾病的三甲专科医院。在精神疾病疑难危重症的诊疗、全病程治疗及功能康复等多方面具有鲜明的专科特色和良好的声誉。近年来,医院积极响应号召,实施人才强院战略,不断突破发展瓶颈,抢抓机遇乘势而上,医院得到高质量持续发展,临床服务规模及质量居华东地区乃至全国前列。
他希望杭七院要以等级院评审为契机,以评促建,以评促改,补短板、强弱项,真正建立起规范化、常态化、自觉化、可持续改进的机制,有效推进质量安全和内涵建设。为持续擦亮健康杭州的金名片,推进健康中国的精神,贡献市七人的智慧和力量。
杭州市第七人民医院院长李涛做医院评审工作汇报。
现场评审
等级医院评审是推进医院向科学化、规范化和精细化管理的重要途径。专家们对医院进行了系统全面、科学高效的大体检。
评审期间,专家组严格按照评审标准,通过听取汇报、现场检查、模拟演练、查阅资料、人员访谈、案例追踪等多种形式和方法,对医院的党建、医疗、护理、院感、药事检验、管理、运营、后勤保障等方面,进行了多层次、全方位、立体化的细致把脉、深入问诊,并开出诊方。8组专家(含大组长)共走访部门及科室184次,访谈人员825人次,查看设备253台次,检查病历219份,调阅处方254张。
大组长
管理 I 组
管理 II 组
医疗 I 组
医疗 II 组
护理组
药事检验组
院感组
急救演练
现场评审反馈会
12月9日下午,等级医院评审反馈会在杭州市第七人民医院报告厅举行。浙江省卫生健康委医政医管与药物政策处副处长陆海军等评审专家组,杭州市卫健委党委副书记、副主任应旭旻,市卫健委一级调研员袁北方出席会议。杭州市七医院全体院领导、中层干部、各组陪检人员参加会议,认真聆听专家组的反馈意见。会议由评审组领队陆海军主持。
反馈会上,评审专家对现场评审情况进行了客观公正的集中反馈,充分肯定了医院在管理、医疗、护理、药事检验、院感等方面的特色亮点工作,客观指出医院存在的问题与不足,并对下一步发展提出了改进意见与建议。
管理 I 组专家边国林点评发言
管理 II 组专家叶世伟点评发言
医疗 I 组专家张维溪点评发言
医疗 II 组专家钱建军点评发言
护理组专家陈海勤点评发言
院感组专家金小亚点评发言
药事检验组专家林中点评发言
专家评审组大组长阮列敏充分肯定医院工作的成绩与亮点,并作评审总体情况反馈:
1
坚持党建引领,推进清廉医院建设。全面落实党委领导下的院长负责制,充分发挥党委领导的核心作用,完善议事规则及决策执行机制,提炼医院核心价值观、院训、宗旨、愿景等文化要素,凝聚全院职工正向能量,激发职工积极性,助力社会心理服务体系工程建设。着力推进清廉医院建设,探索实施五清工程,建立党风廉政建设四责协同机制,多措并举,一体推进“三不”机制,全力打造【清·心园】清廉医院品牌。
2
专科特色鲜明,疑难危重症救治能力不断提升。践行可持续发展的效率医疗理念,为疑难危重患者提供优质、高效诊疗服务。建立精神专科危急重症综合诊治流程和模式。省内首例开展了严重木僵患者气管插管下MECT治疗。在2021年全国三级公立医院绩效考核中获精神专科医院全国排名第二,在2020、2021年度复旦排行榜中连续两年获全国专科声誉排行榜提名。
3
坚持人才强院,人才引育成效突出。医院重视人才建设,强化引培育用全链条管理。形成较为成熟的人才培养机制,建立工作专班,一站式人才服务,多措并举激励人才成长,强化人才在临床科研、互联互通,助推临床和科研两栖复合人才发展,有力推动了学科的发展。
4
坚持科技兴院,促进技术创新及转化。医院以建设临床研究型医院为发展目标,已获得诸多高水平研究平台,如浙江省精神心理临床医学研究中心、浙江大学脑机调控临床转化研究中心(精神病专科)以及脑机智能全国重点实验室临床基地。大力推进院内科研平台建设,完成了临床科研一体化平台、研究型病房、科研专用3.0T磁共振启用及生物样本库建设。开展了诸多医疗技术创新研发。
5
重视人文关爱,院内环境、就医流程得到改善。医院虽为五十年代建设的老院区,占地不多,但医院积极创造条件,持续改善便民环境及就医流程,患者就医体验感逐年向好。同时开展5S管理、落实无障碍建设,实现人车分离,体现人文关怀,开展双碳背景下的节能降耗,引入合同能源管理,搭建智能后勤管理平台,促进绿色发展。
大组长阮列敏也指出了医院在质量管理、制度完善、信息化建设、拓展医院空间等方面存在的问题,并提出了针对性的建议和整改措施。
专家评审组领队陆海军作评审总结。他强调评审的最终目的是推动医院持续改进,不断发展,并代表省卫健委医政医管处对医院贯彻落实好医院等级评审工作的相关要求,抓好评审发现问题的整改,提三点意见:
第一,认清本单位存在的短板和弱项,在增强管院、治院、兴院的政治担当上下功夫。希望医院对照公立医院高质量发展标准要求,以高度的政治自觉、强烈的政治担当、务实诚恳的工作态度,把问题整改落实到行动上。
第二,希望医院高度重视评审反馈意见,在条条有整改,件件有着落上下功夫见成效。切实加强对整改的组织领导,周密安排部署,逐条研究整改措施,逐级压实整改责任,逐个报告整改情况。
第三,敢于动真碰硬,推进深化改革,推动医院向更高水平更高质量发展上求突破。通过评审发现问题的短板,持续改进推动发展。以评促进,以评促改,注重内涵建设。
杭州市卫健委党委副书记、副主任应旭旻对评审组专家4天的高强度评审工作表示感谢。他强调,等级评审是医院管理者最好的工具。此次评审既是对杭州七院全方位、高水平、严要求的一次“大考”,更是提升医院管理科学化、规范化、精细化的重要契机。
同时,应旭旻代表委党委对杭州七院提出要求:
1
提高站位,深化认识。
人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志,要深刻领会党的二十大历史意义,准确把握报告中关于“推进健康中国建设”的新要求,以党的二十大精神为统领,深入贯彻实施健康中国战略,牢固树立“以人民为中心”的发展思想,围绕红色、和谐、民本、数智、高能、活力六个关键词,加快卫生健康事业高质量发展的步伐。
2
趁热打铁,立行立改。
对各位专家的指导意见和反馈问题,认真梳理研究,制定具体整改方案和整改时间表,落实整改任务,确保扎实整改到位。不断提升医院科学管理水平和医疗服务能力,实现医院高质量内涵式的发展,扎实迈好“十四五”第一步。
3
不忘初心,再踏征程。
现场评审的结束对医院而言不是终点,而是一个新的起点。静下心来认真思考如何去弥补各项工作中的短板,如何在“危”和“机”中抓住机遇,如何实现新的提升和突破。努力把医院建设成为国内乃至国际上有一定影响力的精神专科医院,为保障人民群众身心健康做出更大的贡献。
杭州市第七人民医院党委书记叶俊代表医院感谢各级领导和评审专家组的专业指导和辛勤付出,并作表态发言。等级评审是对医院的全面体检,也是一次难得的现场培训,专家们不仅仅是在找问题、查短板,更多的是传帮带、促提升,每一场访谈、每一条建议、每一次提醒,都让杭七人受益匪浅。医院将
查根源、抓整改。虚心接受意见和建议,召开专题讨论会,认真梳理研究问题,查找症结所在,深入剖析,明确责任,抓好落实整改工作。充分利用PDCA等管理工具,不断改进和完善工作,不断提升规范化管理和精细化管理。
严落实、促发展。保持谦虚谨慎、不骄不躁的工作作风,保持持续改进、永不满足的积极心态,将好做法、好习惯、好氛围继续保持住。以此为契机,提高站位,系统集成改进措施、典型经验做法,建立长效机制,全力完成医院“十四五”规划的目标任务,推动医院高质量发展。
新提升,新飞跃。以评审标准作为提升医院管理水平的长效抓手,以评促建,以评促改,不断强化内涵建设,持续提升医疗质量、医疗安全、服务水平、专科建设、人才培养,努力建设国内一流临床研究型精神专科医院,为维护人民群众身心健康做出自己的贡献。
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素材来源:党建办
编辑:李小彬