杭州市第七人民医院

7月31日五点，杭州市第七人民医院精神科医生申永辉早早起了床，轻轻吻别了熟睡中的2岁女儿，带着妻子的不舍和殷殷嘱咐，出了门。他将和同事董介正，一起赶赴萧山机场，乘坐川航3U8775航班前往西藏拉萨。

在那里，申永辉、董介正将作为浙江省精神卫生六人专家团成员，帮助西藏那曲市开展疑似重症精神障碍患者集中诊断和初步治疗等工作。

7月30日，医院党委领导班子提前为援藏专家送行

7月31日一早，萧山机场出发

那曲市地处西藏自治区腹地高原，平均海拔4500以上，高寒缺氧的恶劣生存环境，对人的健康发展特别是精神健康产生不利影响。由于那曲市极度缺乏精神科医务人员，在浙江省援藏指挥部的协调下，2017年、2019年通过援藏力量帮助那曲市全面开展了精神障碍患者筛查，共筛查出疑似重症精神障碍患者1400余例。

为了进一步加强对重症精神患者的科学诊断和规范治疗，防范肇事肇祸风险，应那曲市请求，浙江省卫生健康委选派了六名精神科专家，杭州市第七人民医院申永辉、董介正两位专家作为专家组成员，一同进藏，帮助对筛查出的疑似患者集中开展诊断治疗等工作。

当晚专家团安全抵达拉萨贡嘎机场，简单休整后，8月2日从拉萨坐火车出发前往那曲。

根据任务安排，浙江精神卫生专家组将分成东部县、中部县、西部县三组，分赴各县及乡镇开展为期20天左右的集中巡回诊疗，为每位疑似患者进行综合诊断、确定治疗方案、开展危险性评估。同时为加强后续治疗和管理，专家团将以跟班带教形式，重点对当地疾控、医疗人员进行精神病基础诊断、规范治疗、常态管理等业务培训，并建立远程复诊机制。

申永辉和董介正负责西部班戈县、双湖县、尼玛县、申扎县4县的诊疗任务。西部县是海拔最高、范围最广的地区，一圈下来有2000多公里，到最近的西部班戈县单程也要4个多小时；关键是海报高，拉萨海拔3650米，西部最低海拔4800米，其中双湖县城4998米，其他乡镇诊疗点达到5000多米，去西部每个县都会路经5000多米的雪山。

“艰苦不怕吃苦、缺氧不缺精神”的“那曲精神”贴切地刻画了中国共产党员的援藏精神，这种精神也始终在工作中不断激励、鞭策着申永辉和董介正。申永辉表示：“作为一名共产党员，我时刻谨记肩负的责任。我要把杭州精神带到那曲，我一定不负众望，不辱使命！”

随即，申永辉、董介正开始奔赴12个县乡诊疗点。为每位疑似患者进行综合诊断，确定治疗方案，配发两周药品，并开展肇事肇祸危险性评估。针对部分行动不便或缺少家人陪护的患者，专家组不顾路途偏远和高原缺氧危险，主动赶赴村居上门服务。通过近半个月的巡诊，共开展诊疗451人次。

在援藏诊疗过程中，每个诊疗点都有全程陪同的1名内科医生、1名疾控人员，以跟班带教形式，重点对当地医疗、疾控人员进行精神病基础诊断、规范治疗、常态管理等业务培训，使其基本掌握对确诊患者的规范用药、信息跟踪、分类管理等技能。

申永辉、董介正总是尽量抓住典型病例反复讲解，从临床表现、病史特点、诊断思路、治疗方案、预后管理等方面把自己的知识和经验倾囊相授，对提出的问题也耐心剖析解答，“授人以鱼不如授人以渔”，他们由衷希望离开后能留下一支“带不走的队伍”。

高原无垠，山路曲折，来回奔波，有时一去就是大半天，回来后因为高原反应头痛会加剧。申永辉不得不靠服用“泰诺”才能缓解，晚上也要靠安眠药才能入眠，但是一想到那些正在慢慢康复中的同胞，觉得自己所有的付出都是值得的。

8月18日，浙江省精神卫生援藏医疗队赴拉萨市森布日高海拔生态搬迁点中心卫生院，对最后的12名疑似重症精神障碍患者进行集中诊疗，标志着浙江省精神卫生援藏医疗队圆满完成对那曲市疑似重症精神病巡诊任务。

期间，浙江援藏医疗队还应邀举办了“精神卫生进那曲”的专场健康讲座，为那曲市200余名市直机关和事业单位干部职工做《高原干部心理状况现状和干预对策》《心理障碍的识别与治疗》报告，深度分析高原环境对心理健康的影响及针对性解决方案，介绍高原环境常见的睡眠障碍、焦虑障碍、抑郁障碍以及心理障碍带来的躯体不适等精神障碍问题的初步诊断和基本治疗方法等，取得良好反响。

8月20日，申永辉、董介正安全返航，医院党委书记蒋辉权、党委副书记、副院长陈致宇特意赶赴萧山机场接机，第一时间表达了组织的关心和慰问。

在援藏任务的过程中，我不断感受到了那曲精神的具体内涵：那是一种不畏艰险、勇于创新，淡泊名利、甘于奉献的精神；一种以人民为中心的发展思想、工作导向和责任感、使命感。

申永辉：一次援藏行，一生援藏情。援藏，是付出，也是收获。如果有机会，我愿再去支援西藏，去看看那干净蔚蓝的天空，看看那奔腾不息的江河，看看那巍峨雄壮的雪山，看看那里翘首企盼的人们，哪怕离家千里，哪怕忍受缺氧，哪怕忍受孤独，也要把我的热情，献给那片神奇的土地。