浙江大学医学院附属精神卫生中心（杭州市第七人民医院）创建于1954年，目前已成为集医疗、教学、科研、康复和防治职能于一体的治疗精神、心理疾病的三甲专科医院。临床亚专科涵盖中西医结合、精神康复、物质依赖、早期干预、强迫症、双相障碍、抑郁症、睡眠障碍、焦虑障碍、儿童学习障碍、自闭症、多动症、老年记忆障碍、老年睡眠障碍、老年精神障碍、血管性痴呆等特色亚专科方向；是浙江省最早开展精神病学教学培训工作单位之一，目前承担了包括浙江大学医学院、浙江省中医药大学、杭州师范大学等高校《精神病学》、《医学心理学》以及留学生《Psychiatry》理论课程教学以及医学生临床见习和实习；是省内精神专科医院首批国家住院医师规范化培训基地、中华护理学会专科护士京外临床教学基地。医院作为国家社会心理服务体系建设试点城市承担单位、国家心理危机干预援助热线示范点，在突发公共卫生事件处置方面，医院多次参加国家突发公共卫生事件救援救治和灾后心理危机干预及应激相关障碍工作，积累了丰富的紧急心理救援组织、协调经验。

在精神专科医院，患有精神疾病同时又存在严重的躯体疾病的患者同样是非常多见，曾经该类患者存在严重的诊治困难。精神专科医院的精神科医生对共病严重躯体疾病的急危重患者的判断，抢救和治疗能力相对欠缺；而综合医院对精神科患者的谵妄，行为紊乱等表现无法进行有效且准确的判断和治疗。精神科重症医学的出现就是解决该类患者的诊治问题，浙江大学附属精神卫生中心精神科重症医学科成立于2019年2月15日，致力于解决目前严重精神疾病共病严重躯体疾病患者的诊治问题，很大程度上帮助该类患者解决就诊困难的问题，极大的提高了精神专科医院对急危重症患者的救治能力。

2021年成功完成浙江省首例气管切开呼吸机辅助通气联合MECT治疗，为紧张型木僵伴重症肺部感染的患者开创了治疗先例，也标志着精神科专科医院对急危

重症患者的抢救和治疗提高了一个新的台阶。2019-2021年，连续三年主持承办浙江省急诊质控中心组织的急诊上岗证培训，进一步提升了精神专科医院医护人员急救能力。

目前科室团队有医生7人，副主任医师2人，主治医师4人，住院医师1人。科室从开科的两张床位发展至目前有床位11张，每张监护病床配备完善的监护系统，进行基础生命支持及高级生命支持心电、血压、脉搏、血氧饱和度等基本生命体征的监护，每床配备呼吸机，输液泵以及微泵，科室还拥有可视喉镜，以及纤维支气管镜等设备，为危重患者的救治提供医院最好的救治设施和环境。科室开设以来成功进行气管插管百余例、对危急重患者的抢救、治疗有丰富的经验，科室不但有国内外先进的设备，同时又有实力强劲的团队。人才队伍上，目前科室有高级职称2人，硕士5人，具有坚实的临床经验和科研能力。

重症医学科目前主要收治：

1.木僵、亚木僵伴有严重水电解质平衡紊乱、严重感染、呼吸衰竭等；

2.恶性综合征以及五羟色胺综合征等严重精神疾病；

3.精神疾病继发、伴发糖尿病酮症、酸中毒，低血糖休克，严重感染，心力衰竭，呼吸衰竭等严重躯体疾病；

4.酒精依赖患者在戒酒过程中出现的严重戒断综合征等等；

5.严重躯体疾病引起的谵妄等；

6.因严重精神症状引起厌食、拒食或者因进食困难导致的严重低蛋白血症、水电解质紊乱、严重感染等；

7.精神科药物急性中毒。

为满足广大精神专科医院、社区及基层医院开展精神科急危重症的临床实践工作需要，由浙江大学医学院附属精神卫生中心（杭州市第七人民医院）主办“精神科急危重症的临床实践”专项进修班。本项目侧重在理论与实践相结合，使学员们获得了丰富的实战体会和经验，提升精神科急危重症的临床实践的工作能力，为国内培养一批精神科急危重症方面的实战型人才。

一、专项内容  

（一）重症医学科实践临床理论与诊疗思路培训

1、精神科急危重症的医疗风险的评估及防范

2、器质性谵妄的诊治

3、严重木僵的诊治

4、酒精中毒、谵妄与戒断

5、精神科伴有血栓栓塞疾病的诊断、评估及治疗

6、精神科与重症肺炎

7、锂盐中毒及各种精神科药物中毒的诊治

8、心律失常诊治及精神科急救

9、恶性综合征和五羟色胺综合征的诊断及治疗

10、精神疾病患者合并感染性休克的诊治

11、精神科的营养支持与感染预防

12、精神疾病共病严重躯体疾病的诊疗思路

（二）重症医学科实践操作技能培训

1、动静脉穿刺术（血气）

2、心肺复苏术及电除颤

3、ACLS及BLS培训（考核合格后颁发证书）

4、鼻肠管置管术

5、股、颈内及锁骨下深静脉穿刺术

6、腰椎穿刺术

7、胸腔、腹腔穿刺术

8、普通喉镜及可视喉镜气管插管术

9、呼吸机使用及参数调节

10、High-Flow氧疗

11、精神科急危重症的急救演练

实践形式:培训计划主要分为理论和实践，进行为期24周的重症医学科的相关理论知识的培训，临床实践上，采用病房分管床位，急诊跟诊的形式，保障充分的临床实践机会。在临床技能培训基础上，参与急诊及重症病房的急救演练内容的学习；并参与重症医学科科研项目设计、论文写作等。

  二、招生对象及结业证书

1、有一定的精神科、临床医学背景，从事普通精神科、老年精神科、精神科急诊等临床工作人员，本期招生共计5-8人。

2、完成本项目培训学员可获得有浙江大学医学院附属精神卫生中心（杭州市第七人民医院）颁发的专项进修（培训）证书。

三、项目组负责人介绍

罗伏钢：副主任医师，浙江大学医学院附属精神卫生中心，杭州市第七人民医院重症医学科科室副主任

中国医药生物技术协会药物性肝损伤防治技术专业委员会委员

浙江省医师协会急诊医师分会委员

浙江省医学会老年精神障碍分会青年委员

浙江省中西医结合学会第七届精神疾病专业委员会危重学组副组长

杭州市医学会急诊分会委员会委员

杭州市医学会院前急救分会委员会委员

杭州师范大学兼职副教授

杭州市第七人民医院急救小组成员

从事精神科临床近20年，发表一级文章6篇，二级文章多篇，主持以及参与多项浙江省卫生厅和杭州市科委课题，曾在上海市精神卫生中心、杭州市第一人民医院进修，对精神分裂症，抑郁症，焦虑症，老年痴呆等精神疾病共病严重躯体疾病的诊治有丰富的经验。

项目培训专家团队：李涛、施剑飞，毛洪京、郭万军、陈致宇、邓伟、刘健、宋海东、曹日芳、陈艳波、罗伏钢、张利等。

四、时间、地点及费用

时间：2023年10月--2024年03月 ，共计6个月。

培训地点：杭州市第七人民医院（天目山路305号）3号楼二楼临床病区及1号楼一楼急诊门诊

培训缴费：一次性收费，收费标准为1.80万元/人/期（住宿、交通费自理）。        开户名：杭州市第七人民医院

开户行：中国农业银行古荡支行

账  号：19000801040000482

五、主办、承办与报名方式

主办：浙江大学医学院精神卫生中心（杭州市第七人民医院）

报名事项：填写“精神科急危重症的临床实践”班报名表，发送至报名邮箱，根据条件审核后予以录取，并对录取者发进修报到通知，凭报到通知单报到。备注：报名表先到先安排，若本届进修名额已满、延至下一届。

报名邮箱：hqykjk@163.com

联系人：董思远（报名受理） 0571-85124613

吴月静（专项目秘书）18969119822

浙江大学医学院附属精神卫生中心

杭州市第七人民医院

2023年08月18日

附件：报名回执：

2023年度专项进修“精神科急危重症的临床实践”班报名表

（请于09月25日前发送hqykjk@163.com）